期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
老年非酒精性脂肪性肝病患者100例的认知功能观察和临床特点
许旌；杨立；师璇；王丹；杨帆
关键词：认知, 非酒精性脂肪性肝病, 可溶性转铁蛋白受体, 质子磁共振波谱
摘要：目的 观察老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者认知功能、临床指标和海马组织结构的变化.方法 纳入2014年12月至2016年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院老年科住院的169例老年体检患者,分成NAFLD组与非NAFLD组.收集两组患者的病史资料,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能障碍评估,检测血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,进行肝脾比值测量和海马质子磁共振波谱(1H-MRS)检查.统计学方法采用t检验和线性回归分析.结果 169例老年患者中,NAFLD 100例,非NAFLD 69例.NAFLD组患者的BMI和腰臀比分别为(25.9±3.4) kg/m2和1.03±0.13,分别高于非NAFLD组的(24.2±3.7) kg/m2和0.95±0.06,差异均有统计学意义(t=-2.714、-3.605,P均＜0.01).NAFLD组患者的MoCA评分为(20.1±5.8)分,低于非NAFLD组的(22.1±4.4)分,差异有统计学意义(t=2.154,P=0.033).NAFLD组血清sTfR水平和肝脾CT比值分别为(8.78±4.31) mg/L和0.97±0.12,分别低于非NAFLD组的(12.66±3.93) mg/L和1.19±0.15,差异均有统计学意义(t=3.765、6.142,P均＜0.01).肝脾CT比值(β=7.597,95％ CI2.938～12.935)、sTfR(β=0.552,95％ CI 0.304～0.787)与老年患者认知功能呈正相关(P均＜0.01).NAFLD组右侧海马高度为(0.410±0.074) mm,低于非NAFLD组的(0.453±0.086) mm,差异有统计学意义(t=2.078,P =0.042).结论 老年NAFLD患者认知功能减退,这与铁负荷及肝脏脂肪密切相关.
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