期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
超声内镜联合64排双源计算机断层扫描检查对胃癌局部临床分期和腹膜转移的预测价值
林言；郑祺；闫昆；陈平；吴枫；叶华；郑成；范燕萍；胡旭军；陈云杰
关键词：胃肿瘤, 腔内超声检查, 肿瘤分期, 断层摄影术
摘要：目的 分析超声内镜联合64排双源计算机断层扫描(DSCT)检查对胃癌患者局部临床分期和腹膜转移的预测价值.方法 纳入2011年7月至2017年5月经胃镜病理检查诊断为胃癌的365例患者,行超声内镜和DSCT检查,并以术后病理诊断为金标准,评估超声内镜、DSCT检查与联合检查判断胃癌原发肿瘤、区域淋巴结和腹膜转移的准确性,计算其准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性(Kappa值)和AUC值.结果 263例患者纳入肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期研究,289例患者纳入腹膜转移临床预测研究.超声内镜检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度为75.29%,对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为86.26%、81.81%、0.681和0.840.DSCT检查对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和 AUC 值分别为74.81%、87.12%、0.620和0.813.超声内镜检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为38.24%、97.25%、0.432和0.668,DSCT检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和 AUC值分别为41.18%、100.00%、0.553和0.706.超声内镜和DSCT联合检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度和 K ap p a值分别为75.29% 和0.639;对区域淋巴结临床分期的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为93.13%、87.88%、88.41%、92.80%、0.810和0.905,对腹膜转移临床预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为58.82%、97.25%、74.07%、94.66%、0.616和0.774.结论 超声内镜联合DSCT检查对胃癌肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期有较大价值,对腹膜转移临床预测有一定价值,优于单项检查.联合检查能提高肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期和腹膜转移临床预测的准确性,两种检查方法互为补充.
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