期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
结肠镜随访对中国林奇综合征错配修复基因突变携带者结直肠癌及肠外癌的临床意义
薛丽君；康倩；金鹏；杨浪；潘元明；李娜；赵晓军；苏惠；陆晓娟；李爱琴；王海红；盛剑秋
关键词：结肠镜检查, 存活率, Lynch综合征, 随访
摘要：目的 探讨对我国林奇综合征家系中错配修复基因突变携带者进行结肠镜随访监测的临床意义.方法 分析50个林奇综合征家系中的194例错配修复基因突变携带者行结肠镜复查的随访监测结果,随访时间为2001年4月至2016年11月.比较规律随访组(每次结肠镜复查时间均在2年内)123例和未规律随访组(每次结肠镜复查时间均＞2年)71例患者进展期腺瘤与结直肠癌检出率及5年、10年生存率.统计学方法采用t检验、卡方检验和Kaplan-Meier检验.结果 未规律随访组结直肠癌患病率高于规律随访组[57.7％ (41/71)比22.8％(28/123)],差异有统计学意义(x2=24.00,P＜0.01).未规律随访组结直肠癌患者平均诊断年龄小于规律随访组[(45.3±1.9)岁比(48.7±1.8)岁],差异有统计学意义(t=4.10,P＜0.01).规律随访组中28.6％(8/28)的结直肠癌为中晚期癌(TNMⅢ期和Ⅳ期),未规律随访组中73.2％(30/41)为中晚期癌,两组病理分期比例比较差异有统计学意义(x2=4.90,P=0.032).规律随访组结直肠癌患者的5年、10年累积生存率(96.2％、85.1％)分别高于未规律随访组(46.3％、28.7％),差异均有统计学意义(x2=13.20、14.80,P均＜0.05).未规律随访组进展期腺瘤发生率高于规律随访组[49.3％(35/71)比18.7％(23/123)],差异有统计学意义(x2=20.10,P＜0.05).错配修复基因突变携带者结直肠癌或进展期腺瘤的检出率高于错配修复基因突变未携带者[85.4％(35/41)比14.6％(6/41)],差异有统计学意义(x2=5.20,P＜0.05).结论 规律的结肠镜随访监测可降低林奇综合征家系错配修复基因突变携带者结直肠癌发生率和病死率,提高5年、10年生存率.
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