期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
表浅型食管癌淋巴结转移相关危险因素分析和临床运用评估
沈潇然；党旖旎；张伟锋；董雨；张一峰；张国新
关键词：表浅型食管癌, 淋巴结转移, 危险因素, 临床评估
摘要：目的 探讨表浅型食管癌(SEC)患者淋巴结转移的危险因素及其临床运用评估情况.方法 纳入2010年1月至2016年12月于南京医科大学第一附属医院行外科手术治疗的769例SEC患者,回顾性分析其病历资料.统计学方法采用卡方检验、logistic回归分析.评估术前诊断淋巴结转移的灵敏度和特异度,以及术前诊断病理类型、浸润深度的整体阳性准确率.结果 SEC患者的淋巴结转移率为15.34％(118/769).淋巴结转移组(118例)和无淋巴结转移组(651例)患者的饮酒情况、肿瘤大径、组织病理类型、组织分化程度、浸润深度、脉管浸润差异均有统计学意义(x2 =5.66、13.71、40.65、20.04、36.70、61.51,P均＜0.05).多因素分析显示,肿瘤大径＞2 cm(OR=1.76,95％CI 1.12～2.77)、组织分化程度为低分化(OR=1.92,95％CI 1.23～3.01)、浸润至黏膜下层(OR=2.67,95％CI1.28～5.56)和有脉管浸润(OR=5.28,95％CI 2.75～10.13)是SEC患者淋巴结转移的独立危险因素(P均＜0.05).肿瘤部位与淋巴结转移部位相关(x2=107.05,P＜0.01).术前辅助检查诊断淋巴结转移的灵敏度为58％,特异度为59％.术前病理评估病变类型的整体阳性准确率为66.7％(440/660).术前超声胃镜检查评估浸润深度的整体阳性准确率为27.9％(19/68).结论 对于肿瘤大径≤2 cm、组织分化程度为高分化或中分化、肿瘤位于黏膜层、无脉管浸润的SEC患者,其淋巴结转移风险相对较小,内镜下治疗可行.
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