期刊简介

  中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。


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  • 杂志名称:中华消化杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1432
  • 国内刊号:31-1367/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华消化杂志2017年第04期

炎症性肠病住院患者216例的难辨梭状芽孢杆菌感染危险因素和预后

陈小丽;万珊珊;曹倩

关键词:炎性肠疾病, 结肠炎, 溃疡性, Crohn病, 梭菌, 难辨, 流行病学, 危险因素
摘要:目的 分析IBD住院患者的难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)的危险因素和预后.方法 纳入2014年3月至2015年2月首次住院的216例IBD患者,在入院后立即留取粪便进行难辨梭状芽孢杆菌培养,同时采用PCR法检测难辨梭状芽孢杆菌毒素A和毒素B.分析纳入患者CDI的发生情况和危险因素.统计学分析采用卡方检验或非参数检验.结果 216例IBD患者中,UC 73例,CD 143例.IBD患者的CDI阳性率为13.9%(30/216).UC患者的CDI阳性率为24.7%(18/73),高于CD患者的8.4%(12/143),差异有统计学意义(x2=10.690,P<0.01).随着疾病严重程度的增加,UC中CDI阳性患者比例增加,3例缓解期、17例轻度活动期、23例中度活动期和30例重度活动期患者中CDI阳性者分别为0、2、5、11例,差异有统计学意义(x2=4.820,P=0.028).UC患者中,CDI阳性和阴性组有入院前3个月内的外院住院史者分别占6/18和7.3%(4/55),差异有统计学意义(x2=5.740,P=0.020);两组有入院前30 d内的PPI用药史者分别占7/18和7.3%(4/55),差异有统计学意义(x2=8.270,P=0.004).CDI阴性的UC患者住院时间为7.0 d(5.0 d,12.0 d),短于CDI阳性患者的10.5 d(8.8 d,18.2 d),差异有统计学意义(U=277.000,P=0.005).CDI阴性CD患者检测CDI后3个月内肠道切除手术率为10.7%(14/131),低于CDI阳性患者的5/12,差异有统计学意义(x2=4.520,P=0.010).结论 国内住院IBD患者有较高的CDI发生率,UC尤为显著,其危险因素包括病情重、入院前3个月内的外院住院史和入院前30 d内的PPI用药史,CDI与预后不良有关.