期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
免疫球蛋白G4在炎症性肠病中的表达及其临床意义
郭欢；刘占举
关键词：炎性肠疾病, Crohn病, 结肠炎, 溃疡性, 浆细胞, 免疫球蛋白G4
摘要：目的 通过检测IBD患者血清和肠黏膜组织中免疫球蛋白G4(IgG4)的表达水平,探讨IgG4在IBD患者中的表达特征及其临床意义.方法 收集2015年3月至2016年8月就诊的68例UC患者和132例CD患者,另选取52名健康对照者.采用免疫散射比浊法检测血清IgG4水平,免疫组织化学法分析IgG4在肠黏膜中的原位表达,每个样本随机取5个高倍镜视野(HPF).检测UC、CD患者和健康对照者CRP和ESR,同时评估疾病活动范围、临床类型、活动指数[UC采用Mayo评分,CD采用克罗恩病活动指数(CDAI)]和目前的治疗药物.分析IgG4表达水平与CRP、ESR、Mayo评分和CDAI的相关性.采用独立样本t检验、卡方检验和Pearson相关性分析对结果进行分析.结果 免疫散射比浊法结果显示,UC、CD患者和健康对照组血清IgG4水平分别为(0.79±0.61)、(0.69±0.59)、(0.41±0.32) g/L,均低于血清IgG4标准值1.35 g/L.免疫组织化学结果显示,活动期UC和活动期CD患者肠黏膜IgG4阳性细胞数均高于健康对照组[分别为(15.42±12.47)/HPF、(18.65±12.46)/HPF、(4.71±4.14)/HPF],差异有统计学意义(t=5.392、8.450,P均＜0.05);缓解期UC和缓解期CD患者肠黏膜IgG4表达水平与健康对照组比较[分别为(4.72±4.23)/HPF、(5.30±4.87)/HPF、(4.71±4.14)/HPF],差异均无统计学意义(P均＞0.05),活动期UC和缓解期UC肠黏膜IgG4表达水平分别与活动期CD和缓解期CD比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).IgG4阳性UC患者活动期例数、CRP、ESR和Mayo评分均高于IgG4阴性组(x2=5.499,t=2.811、3.471、4.676;P均＜0.05);IgG4阳性CD患者活动期例数、CRP、ESR和CDAI均高于IgG4阴性组(x2=4.341,t=3.842、3.892、2.935;P均＜0.05).UC患者IgG4阳性浆细胞浸润数与CRP、ESR、Mayo评分均呈正相关(r=0.382、0.381、0.470,P=0.001、0.003、P＜0.01).CD患者IgG4阳性浆细胞浸润数与CRP、ESR、CDAI均呈正相关(r=0.199、0.209、0.201,P=0.022、0.016、0.021).结论 IgG4水平在活动期IBD患者肠黏膜中表达显著增高,其表达与疾病活动度明显相关,IgG4表达水平可作为评价IBD病情活动度的指标之一.
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