期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
原发性胃淋巴瘤的临床、内镜、病理分析与预后因素
陈国栋；高莉；曹珊；陈定宝；刘玉兰
关键词：胃淋巴瘤, 淋巴瘤, 大B细胞, 弥漫性, 黏膜相关组织淋巴瘤, 预后因素
摘要：目的 探讨原发性胃淋巴瘤(PGL)的临床、内镜、病理特点和影响预后的相关因素,以提高PGL的诊治水平.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月经手术和内镜活组织检查证实的63例PGL患者的临床表现、内镜下表现和病理特点.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险模型多因素分析疾病预后.结果 63例PGL患者中,男40例,女23例,平均年龄为(59.8±13.3)岁.腹痛、腹胀、消化道出血为主要的临床表现者分别占47.6％(30/63)、17.5％(11/63)、17.5％(11/63).39例(61.9％)PGL患者内镜下表现为溃疡,34例(54.0％)累及胃窦.常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),共45例(71.4％),其次为MALT淋巴瘤14例(22.2％).DLBCL患者H.pylori阳性率低于MALT淋巴瘤患者[37.8％(17/45)比10/14],差异有统计学意义(x2=4.872,P=0.027).PGL患者1、3、5年累积生存率分别为74.6％、63.5％、55.6％,平均生存时间(95％CI)为(41.5±3.0)月(35.7～47.4月).DLBCL患者中,单纯手术治疗组、单纯化学治疗组和联合治疗(手术治疗+化学治疗)组平均生存时间分别为(50.17±8.98)、(41.39±4.40)、(38.33±5.21)月,3组间两两比较比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).H.pylori阳性组DLBCL患者平均生存时间较H.pylori阴性组长[(51.90±4.30)月比(33.30±4.50)月],差异有统计学意义(t=-4.004,P＜0.01).结论 男性PGL略多于女性,腹痛是常见症状.溃疡型病变是常见的内镜下表现,胃窦易受累.DLBCL是常见的病理类型,手术联合化学治疗尚不能有效延长患者生存时间.
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