期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
极高肝静脉压力梯度对食管胃静脉曲张二级预防患者内镜治疗短期预后的影响
李冰；罗剑钧；张雯；韦怡超；刘楚；陈世耀
关键词：肝静脉压力梯度, 食管和胃静脉曲张, 二级预防, 内镜治疗
摘要：目的 评估极高肝静脉压力梯度(HVPG)对食管胃静脉曲张二级预防患者内镜治疗预后的影响.方法 本研究为单中心前瞻性队列研究.纳入2013年4月1日至2015年5月31日的肝硬化食管胃静脉曲张二级预防患者,分成HVPG极高组[HVPG≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和HVPG非极高组(HVPG＜20 mmHg),比较内镜下套扎联合组织胶治疗后1、2、3年的再出血及生存情况,并进一步行Cox回归,分析影响再出血及生存的相关预后因素.结果 终纳入126例患者,分成HVPG极高组32例和HVPG非极高组94例.HVPG极高组和非极高组1年再出血率分别为37.9％(11/29)和27.6％ (24/87),差异无统计学意义(x2=1.105,P=0.293);2年再出血率分别为51.7％(15/29)和29.9％(26/87),差异有统计学意义(x2=4.539,P=0.033);3年再出血率分别为51.7％(15/29)和29.9％(26/87),差异有统计学意义(x2=4.539,P=0.033);HVPG极高组和非极高组1、2、3年的生存率分别为92.6％ (25/27)和94.0％ (78/83),85.2％ (23/27)和94.0％(78/83),85.2％ (23/27)和94.0％(78/83),两组差异均无统计学意义(P均＞0.05).单因素分析发现门静脉血栓与再出血相关[风险比(HR)=1.883,95％CI 1.015～3.492,P=0.045];未发现影响生存的预后因素.结论 HVPG极高的食管胃静脉曲张二级预防患者内镜治疗后中长期再出血率较高,但极高HVPG不影响食管胃静脉曲张二级预防患者内镜治疗后1年内的短期预后.
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