期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称:中华消化杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-1432
- 国内刊号:31-1367/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
不同食团对非梗阻性食管源性吞咽困难患者食管动力的影响
陈智颖;王朝晖;袁召
关键词:高分辨率食管测压, 非梗阻性食管源性吞咽困难, 不同食团吞咽
摘要:目的 应用高分辨率食管测压分析不同食团对非梗阻性食管源性吞咽困难患者食管动力的影响.方法 纳入2014年3月至2015年6月就诊的48例非梗阻性食管源性吞咽困难患者和12名健康志愿者(健康对照组),进行液体吞咽、黏胶吞咽、固体吞咽的高分辨率食管测压检查,分析食管下括约肌压力(LESP)、4 s完整松弛压(4 s IRP)、远端收缩积分(DCI)、远端潜伏期(DL)和收缩中断等指标.统计学方法采用t检验.结果 根据2014芝加哥分类标准,48例吞咽困难患者中,食管动力异常者35例(72.9%),其中常见的食管动力障碍类型是无效食管动力[31.2% (15/48)];食管动力功能完全正常者13例(27.1%).健康对照组LESP为(10.85±3.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),4 sIRP为(1.90±0.84) mmHg;吞咽困难组LESP为(12.20±8.93) mmHg,4 sIRP为(3.25±1.02) mmHg;两组LESP、4 s IRP比较差异均无统计学意义(P均>0.05).健康对照组液体吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的DCI分别为(589.00±292.90)、(690.17±52.41)和(808.00±448.53) mmHg·s·cm,分别低于芝加哥分类完全正常组的(1 346.62±244.83)、(1 542.46±231.19)和(1 890.31±363.26) mmHg·s·cm,差异均有统计学意义(t=4.76、4.68、3.79,均P=0.001);健康对照组固体吞咽DL为(7.72±1.15)s,低于芝加哥分类完全正常组的(9.00±1.23)s,差异有统计学意义(t=2.61,P=0.021);健康对照组液体吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的收缩中断分别为(2.33±1.74)、(2.37±1.72)和(1.53±1.22) cm,分别高于芝加哥分类完全正常组的(0.58±0.48)、(0.52±0.47)和(0.85±0.53) cm,差异均有统计学意义(t=3.02、3.68、2.54,P均<0.05).结论 非梗阻性食管源性吞咽困难患者常见的食管动力障碍类型是无效食管动力;有吞咽困难症状但芝加哥分类却完全正常的患者,其吞咽食物时食管需用更大的力量、更完整的收缩和更长的蠕动时间才能将其向下推进.
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