期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
血降钙素原和C-反应蛋白对肝硬化腹水非多形核细胞性自发性细菌性腹膜炎的诊断意义
朱龙川；朱萱
关键词：降钙素原, C反应蛋白质, 腹膜炎, 诊断
摘要：目的 探讨血降钙素原和CRP对肝硬化腹水非多形核细胞性自发性细菌性腹膜炎(NASBP)的诊断价值.方法 回顾性收集2012年1月至2015年1月收治的肝硬化腹水患者,分为NASBP组与非感染性腹水组,设立常规自发性细菌性腹膜炎(SBP)组为对照.组间数据比较采用t检验、秩和检验、卡方检验或Fisher确切概率法,ROC曲线和约登指数的比较采用Z检验.通过ROC曲线评价降钙素原和CRP对NASBP的诊断意义.结果 共收集NASBP组30例、非感染性腹水组51例和常规SBP组33例.NASBP组与常规SBP组降钙素原、CRP浓度[0.70(0.25～2.45)μg/L,(21.85±16.46) mg/L;0.90(0.33～3.56) μg/L,(31.78±26.74) mg/L]水平差异均无统计学意义(P均＞0.05),且均明显高于非感染性腹水组[0.20(0.07～0.40) μg/L,Z=-3.38,t=4.64;(7.19±7.04) mg/L,Z=-3.89,t=-5.17,P均＜0.05].降钙素原、CRP对NASBP的佳诊断界值依次为0.43 μg/L、12.76 mg/L.依据上述界值,降钙素原、CRP、两者串联、两者并联诊断NASBP的AUC值依次为0.725、0.848、0.737、0.806,两两比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);敏感度依次为70.0％、70.0％、53.3％、86.7％,并联诊断与其他各法比较,差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P均＜0.05),余两两比较,差异无统计学意义(P均＜0.05).;特异度依次为76.5％、88.2％、94.1％、74.5％,降钙素原与并联、CRP与串联比较,差异无统计学意义,余两两比较,差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P均＜0.05);约登指数依次为0.465、0.582、0.474、0.612,两两比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 血降钙素原、CRP及二者联合对NASBP均有良好的诊断价值且各有优势,临床可根据实际需要合理选用.
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