期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
难治性便秘的处理
方秀才
关键词：难治性便秘, 器质性疾病, 缓泻剂, 患者, 药物治疗, 患病率, 功能性疾病, 功能性便秘, 症状, 诊治规范, 诊断标准, 饮食调整, 研究资料, 泻剂治疗, 消化内科, 膳食纤维, 普通人群, 判断标准, 慢性便秘, 流行病学
摘要：慢性便秘（chronic constipation）在我国普通人群中的患病率为3．6％～12．9％，在老年人群的患病率高达11．5％。其病因复杂，成人患者多数为功能性疾病所致。通过饮食调整、补充膳食纤维、口服缓泻剂，多数患者症状能得到缓解，但仍有部分患者对常规药物治疗无效，便秘症状持续存在，且严重影响其日常生活，属于难治性便秘（refractory constipation）［1］。目前对难治性便秘尚缺乏统一的判断标准，Bassotti 和 Blandizzi［2］提出，难治性便秘患者应符合功能性便秘的诊断标准，缺乏提示器质性疾病的警报征象（即能排除器质性疾病），采用高纤维素膳食和缓泻剂（如聚乙二醇或其他渗透性泻剂）治疗无效。目前对判断缓泻剂治疗无效的疗程尚无统一的界定标准。迄今为止，相关的流行病学和病理生理、诊治规范的研究资料尚少，难治性便秘的处理成为消化内科临床面临的难题之一。
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