期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
抗肿瘤坏死因子α治疗克罗恩病达深度缓解的临床预测因素
李癑；舒慧君；吕红；谭蓓；李骥；杨红；钱家鸣
关键词：克罗恩病, 英夫利西, 黏膜愈合, 深度缓解
摘要：目的分析英夫利西单克隆抗体（IFX）诱导 CD 患者黏膜深度缓解的临床预测因素。方法回顾性分析44例2008年2月至2015年2月接受 IFX 治疗且维持临床缓解超过6个月的 CD 患者的临床、实验室和随访资料。黏膜愈合定义为内镜检查未发现任何溃疡；深度缓解定义为临床缓解并黏膜愈合。根据内镜随访结果将入组患者分为深度缓解组和未深度缓解组，组间计量资料的比较采用t 检验或 Wilcoxon 秩和检验，率的比较采用卡方检验。采用 Logistic 回归进行多因素分析。结果44例患者中位年龄为19．5岁，其中男39例（88．6％），女5例（11．4％），中位病程为35．0（18．5，73．5）月。有20例CD 患者在长期随访[中位随访时间19（12，29）月]达到深度缓解，实现深度缓解的平均时间为（28．9±14．3）周。20例深度缓解患者和24例未深度缓解患者的发病年龄、病程、吸烟状态、蒙特利尔临床分型、伴同药物治疗（美沙拉秦、糖皮质激素或硫唑嘌呤）、治疗前 BMI、治疗前实验室检查结果[ESR、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）、血红蛋白、PLT 计数]均差异无统计学意义（P 均＞0．05）。多因素分析显示，肠外表现（关节痛）[OR＝29．9，95％ CI 1．26～714．20，P ＝0．036]、诱导缓解治疗后（第14周）hsCRP正常（OR＝0．88，95％CI 0．78～0．99，P ＝0．045）和 PLT 计数下降（OR ＝0．98，95％CI 0．96～0．99， P ＝0．016）是深度缓解的独立预测因素。结论 IFX 可有效治疗 CD 并维持长期深度缓解。肠外关节痛症状、诱导缓解后第14周 hsCRP 和 PLT 计数下降是深度缓解的预测因素。
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