期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
经颈静脉肝内门体静脉分流术后肝性脊髓病的危险因素
任书瑶；吕勇；王钲钰；牛静；殷占新；何创业；郭文刚；韩国宏
关键词：门体分流术, 经颈静脉肝内, 肝性脑病, 脊髓疾病, 危险因素
摘要：目的 研究经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)后肝性脊髓病(HM)的危险因素,并观察TIPS术后HM与患者长期生存情况的相关性.方法 收集2005年1月至2014年9月接受TIPS治疗门静脉高压相关并发症的肝硬化患者,术后1、3、6个月及之后每6个月进行1次电话随访,随访截止于患者死亡或2015年9月.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选导致HM的危险因素,并对患者的生存情况进行分析比较.结果 纳入肝硬化经TIPS成功治疗者1 101例,分为HM组80例和非HM组1 021例.中位随访时间为44.77月(2.87月～129.80月).多因素分析显示,男性(危险比为2.825,95％CI1.454～5.179)、TIPS术前脾切除史(危险比为1.829,95％CI 1.024～3.265)和TIPS术后肝性脑病(危险比为5.057,95％CI 2.824～9.055)是HM发病的危险因素(P均＜0.05).HM组和非HM组患者的中位生存时间分别为69.93月和58.43月,两组生存时间比较差异无统计学意义(P=0.208).HM组和非HM组1、3、5年累积生存率分别为96.3％、73.3％、61.1％和81.4％、64.3％、49.1％.结论 男性肝硬化脾切除后患者施行TIPS治疗,HM风险增加.为降低HM风险,应积极预防TIPS术后肝性脑病.
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