期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
炎症性肠病合并自身免疫病54例的临床特征及药物选择分析
朱先兰；刘高双；朱叶；王坤；于莲珍
关键词：炎性肠疾病, 自身免疫疾病, 肠外表现, 糖皮质激素类, 免疫抑制剂
摘要：目的 探讨IBD合并自身免疫病(AD)患者与单纯IBD患者病变部位、病理、疾病严重程度、肠外表现,以及药物治疗差异.方法 回顾性分析2009年1月至2014年12月收治的54例IBD合并AD患者与同期住院的74例单纯IBD患者临床资料.按IBD病种及是否合并AD分为CD+ AD组16例,CD组26例,UC+ AD组38例,UC组48例.采用卡方检验比较合并与未合并AD的IBD患者的疾病严重程度、病变部位、肠外表现、治疗方案.结果 4组间病变部位差异无统计学意义(P均＞0.05).IBD合并的AD中常见的是类风湿关节炎[20.4％(11/54)]和强直性脊柱炎[13.0％(7/54)].CD+ AD组中,轻度活动期患者比例明显低于CD组[2/16比53.8％(14/26),x2=7.180,P=0.007],重度比例明显高于CD组(6/16比0,x2=8.519,P=0.004),而两组间中度活动期比例差异无统计学意义(P=0.808).UC+AD组和UC组均以中度活动期患者为主[UC+AD组占76.3％(29/38),UC组占68.8％(33/48)],疾病分期分布差异均无统计学意义(P均＞0.05).IBD+ AD组肠外表现发生率[55.6％(30/54)]明显高于IBD组[9.5％(7/74),x2=32.279,P＜0.01],主要表现为关节炎[37.0％(20/54)比5.4％(4/74),x2=20.504,P＜0.01].IBD合并AD患者糖皮质激素及免疫抑制剂使用率均明显高于IBD患者[40.7％(22/54)比17.6％(13/74),x2=8.438,P=0.004;20.4％(11/54)比0,x2=14.000,P＜0.01].结论 IBD合并AD患者病情较重,肠外器官受累率高,早期予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗能有效缓解病情.
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