期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
细胞角蛋白18和Fas在非酒精性脂肪性肝病中的表达及临床意义
沈雪；李良平
关键词：非酒精性脂肪性肝病, 诊断, 鉴别, 角蛋白18, 抗原, CD95, 凋亡
摘要：目的 探讨细胞角蛋白18片段M30 (CK18 M30)和Fas水平在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),尤其是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中的诊断价值.方法 共纳入58例NAFLD患者,其中36例NAFLD患者接受了肝活组织检查,根据NAFLD活动度积分(NAS)和肝纤维化分期,分为NASH组(24例)和非NASH组(12例).将同期15名健康体检者作为健康对照组.采用ELISA法检测受试者血清中的CK18-M30和Fas水平.评估组间CK18-M30和Fas的水平差异采用秩和检验,用ROC曲线评估CK18-M30、Fas在NASH中的诊断价值.结果 NAFLD组患者血清CK18-M30的水平高于健康对照组[97.24(86.06,113.12) U/L比78.41(74.29,80.76) U/L,Z=4.206,P＜0.01];NASH组患者血清中的CK18-M30水平高于非NASH组[111.06(94.30,142.68) U/L比89.00(83.56,106.50) U/L,Z=-2.233,P＜0.05].CK18 M30诊断NASH的ROC曲线的AUC值为0.73(0.56,0.90),诊断NASH的敏感度和特异度分别为79.2％和58.3％,Fas诊断NASH的AUC值为0.58(0.38,0.77),诊断NASH的敏感度和特异度分别是54.2％和66.7％.NAFLD组与健康对照组、NASH组与非NASH组相比血清Fas水平升高,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 血清CK18-M30的水平对于NASH的诊断有一定价值.Fas对NASH的诊断价值有待扩大样本量后进一步研究.
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