期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
食管微小病变对胃食管反流病的诊断意义及其临床特点
陶丽媛；吕宾；范一宏；张璐
关键词：胃食管反流, 微小病变食管炎, GerdQ问卷
摘要：目的 评估食管微小病变对于GERD的诊断意义,并探讨其临床特点.方法 在2013年5月至9月行胃镜检查的患者中,纳入食管黏膜改变符合微小病变(食管黏膜粗糙或有白色分泌物附着、红斑、水肿、脆性增加,齿状线模糊或呈锯齿状、栅栏状血管模糊)或洛杉矶分级(LA)者.对受试者采用胃食管反流病问卷(GerdQ)进行调查及采集相关病史,以GerdQ总评分≥8分为诊断GERD的标准.统计学分析采用行×列卡方检验.结果 共完成有效问卷41 7份,其中微小病变组202例,LA-A级组176例,LA-B级组36例.微小病变组的GERD诊断率为20.3％(41/202),低于LA-A组的74.4％(131/176)和LA-B组的83.3％(30/36),差异有统计学意义(x2=129.144,P＜0.01).微小病变组、LA-A组和LA-B组的胃灼热发生率分别为25.7％(52/202)、62.5％(110/176)和86.1％(31/36),反流发生率分别为29.7％(60/202)、67.6％(119/176)和75.0％(27/36),非心源性胸痛发生率分别为5.4％(11/202)、22.2％ (39/176)和22.2％(8/36).微小病变组的胃灼热、反流、非心源性胸痛发生率均低于LA A级组和LA-B级组,差异均有统计学意义(x2=75.775,64.120,24.016;P均＜0.01).微小病变组行胃镜检查的首要原因是腹部症状,占49.0％(99/202);LA-A级和LA-B级组行胃镜检查的首要原因是食管症状,分别占52.8％(93/176)和61.1％(22/36).结论 食管微小病变患者的GERD诊断率低,临床症状不典型,不足以将其作为GERD的诊断依据,其临床意义有待进一步研究.
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