期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
胰泌素增强磁共振胰胆管造影对88例慢性胰腺炎患者胰管评估的价值
边云；杨学东；胡良皞；田冰；陈士跃；陆建平；王莉
关键词：胰胆管造影术, 磁共振, 内镜逆行, 胰腺炎, 慢性
摘要：目的 探讨胰泌素增强磁共振胰胆管成像(S-M RC P )在提高主胰管和分支胰管的可视化程度 ,分级诊断慢性胰腺炎(C P )的价值.方法 前瞻性分析88例受试者(健康志愿者23例 ,C P者65例)的3 .0 T磁共振影像学资料.所有受试者均在未注射胰泌素和静脉注射0 .1 mL/kg胰泌素后行多期磁共振胰胆管成像(MRCP)、冠状位T2WI扫描、常规胰腺平扫和增强扫描.65例CP患者按照剑桥分级法进行分组 ,并按照十二指肠充盈正常和异常进行分组.比较注射胰泌素前后主胰管、分支胰管、十二指肠充盈的情况.后将各项结果与金标准内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结果进行对照.健康对照组和CP各组间各项指标间比较采用单因素方差分析 ,十二指肠充盈正常组和异常组间各指标比较采用卡方检验.MRCP、S-MRCP 分级诊断结果与 ERCP 结果一致性判定采用 Kappa 检验.结果 与M RC P相比 ,在注射胰泌素后主胰管各项评估指标和分支胰管显示的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均有提高 ,误诊率、漏诊率均有所降低.以ERCP分级诊断CP为金标准 ,S-M RCP诊断CP的一致性(Kappa=0 .77 ,P=0 .000 1)较MRCP明显提高(Kappa=0 .55 ,P=0 .000 1).43例十二指肠充盈正常组中在主胰管扩张、充盈缺损、胰头分支胰管显示分别为28、23、30例 ,而22例异常组分别为20、19、21例 ,差异均有统计学意义(χ2 =5 .01、3 .91、6 .88、4 .26 ,P<均0 .05 ).将达峰时间4 min作为临界值 ,其诊断C P的敏感度为86 .0% ,特异度为100 .0% .结论 S-M RC P提高了对主胰管和分支胰管的可视化程度 ,提高了对CP分级诊断的准确性.
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