期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
门静脉支架联合125I粒子链植入序贯肝动脉灌注化学疗法栓塞术治疗肝癌伴门静脉癌栓
孙军辉；周坦洋；张岳林；李琚；聂春晖；周官辉；朱统寅；陈黎明；王伟林
关键词：癌, 肝细胞, 门静脉, 肝瘤循环细胞, 支架, 碘放射性同位素, 化学栓塞, 治疗性
摘要：目的 探讨门静脉支架联合125I粒子链植入序贯肝动脉灌注化学疗法栓塞术(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床价值.方法 回顾性分析26例肝癌伴门静脉癌栓患者的临床资料.所有患者均先行经皮肝穿刺门静脉支架联合125I粒子链植入术,然后再行TACE治疗.随访并计算累积生存率.结果 26例患者中,男25例,女1例,中位年龄为49岁.肝内单发病灶10例,其中右肝癌8例,左肝癌2例,多发病灶16例.门静脉右支癌栓6例,门静脉左支癌栓3例,门静脉主干和右支癌栓13例,门静脉主干和左支癌栓4例.Child-Pugh A级20例,Child-Pugh B级6例.所有患者顺利完成门静脉支架联合12 sI粒子链序贯TACE治疗,手术成功率为100％.共植入支架26枚、125I粒子链28条(共520粒12sI粒子),TACE治疗共55次.所有患者均未出现穿刺道出血、胆汁漏并发感染、肝脓肿、腹腔出血、肿瘤破裂出血及消化道出血等严重并发症.术后随访6～15个月.术后3、6、9、12及15个月的累积生存率为100.0％(26/26)、61.5％(16/26)、53.8％(14/26)、30.8％(8/26)、15.4％(4/26);支架累积通畅率为96.2％(25/26)、76.9％ (20/26)、57.7％(15/26)、23.1％(7/26)、7.7％ (2/26).16例死亡患者中,2例死于肺转移,5例死于消化道出血,6例死于肝功能衰竭,1例死于脑转移,1例死于椎体转移,1例肿瘤侵及心房导致心功能衰竭死亡.结论 门静脉支架联合125I粒子链植入联合TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓患者,可获较长支架通畅时间和生存期.
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