期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
药物诱导的自身免疫性肝炎的临床和病理特点
王丕胜；王吉耀；胡锡琪；晋继红；李锋
关键词：肝炎, 自身免疫性, 中草药, 活组织检查, 实验室技术和方法
摘要：目的 分析药物诱导的自身免疫性肝炎(DI-AIH)患者的临床和病理特点.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月接受肝活组织检查、发病前明确有药物服用史的DI-AIH患者5例,收集其基本资料,包括性别、年龄、发病和服药情况、临床表现、治疗经过和随访情况.收集其实验室检查结果,主要指标为总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、ALP、GGT、球蛋白、γ-球蛋白百分比、白蛋白、嗜酸粒细胞、抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体,并进行肝损伤分型.患者的肝组织切片行HE染色和网状纤维染色后观察其病理变化.对DI-AIH患者进行自身免疫性肝炎(AIH)评分.结果 5例DI-AIH患者皆为女性,平均年龄为(48.0±7.5)岁,发病前均服用过中药或其制剂,纳差和乏力是常见的临床症状.实验室检查结果中以ALT[(795.0士467.4)U/L]、AST[(730.4±451.5) U/L]、总胆红素[(80.3±64.1) μmol/L]、直接胆红素[(65.2±58.0) μmol/L]升高为主.1例患者抗核抗体阳性.1例患者存在药物性肝损伤,肝细胞点灶状坏死,肝组织嗜酸粒细胞浸润,肝细胞微泡型空泡变性.所有患者皆有界面性肝炎,汇管区淋巴细胞浸润或淋巴细胞一浆细胞浸润,病变部位相邻肝细胞呈玫瑰花结样结构.所有患者均接受糖皮质激素治疗,停药随访期间均未再出现肝功能异常.结论 DI-AIH患者的临床表现、实验室检查结果和病理检查结果缺乏特异性.
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