期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
盲肠0-Ⅱc＋Ⅱa 早期癌浸润深度的肠镜形态节点图一例
刘铁夫
关键词：盲肠, 早期癌, 浸润深度, 结肠镜检查, 形态, 病理组织学, 溃疡, 隆起, 内镜诊断, 重度不典型增生, 患者, 不规则, 低分化腺癌, 脂肪组织, 手术切除, 大结节, 表面, 扁平, 边缘, 凹陷
摘要：患者男，62岁，2009年6月4日第1次结肠镜检查，示盲肠底部大径为0．5 cm 的溃疡，大部分被覆厚薄不均的白苔，无苔部分溃疡表面呈不规则颗粒状，溃疡边缘稍充血性轻隆起，隆起内缘呈星芒状（图1a）。内镜疑诊0-Ⅱc＋Ⅱa早期癌。病理组织学提示中-重度不典型增生（图1b）。患者拒绝进一步治疗。2010年1月11日第2次结肠镜检查（距第1次7个月7 d），示盲肠底部病变明显增大（图2a），呈广基饱满扁平隆起，隆起中央轻度凹陷，凹陷底部粗大结节状，分布宽窄不一、边缘不整的沟状溃疡。内镜诊断为盲肠广基扁平隆起，性质待定。病理组织学提示局部腺体伴中度不典型增生（图2b）。2012年4月12日第3次结肠镜检查（距第1次2年10个月8 d），示盲肠底部4 cm×3 cm溃疡，表面不规则结节状，散在白污苔，组织僵硬、脆、接触出血；周边部分堤坝高耸，部分界限不清（图3a）。内镜诊断为进展期癌。病理组织学提示盲肠腺癌（图3b）。患者遂于2012年5月22日行手术切除盲肠瘤块，术后病理组织学提示溃疡呈中低分化腺癌，侵及肌层、肠脂肪组织，腺管可见癌栓，淋巴结可见转移（结肠6＋／7，小肠0＋／1）。
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