期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
RAS相关区域家族1A基因甲基化对肝细胞癌患者术后预后的预测价值
薛万江；冯盈；沙震宇；李鹏；毛勤生
关键词：癌, 肝细胞, RASSF1A基因, 甲基化, 预后
摘要：目的 探讨RAS相关区域家族1A基因(RASSF1A)甲基化对预测行肝细胞癌手术切除术后患者预后的价值.方法 纳入260例行手术切除的肝细胞癌患者,留取其肝细胞癌组织和距病变外缘2 cm处的癌旁组织,并收集其临床病理资料.采用甲基化特异性PCR方法检测肝细胞癌组织和配对的癌旁组织中RASSF1A的甲基化状态.采用卡方检验分析RASSF1A甲基化的表达率及其与临床病理特征的关系.采用Log-rank检验分析RASSF1A甲基化与总生存率的关系.采用单因素和多因素Cox回归分析确定肝细胞癌预后的影响因素.结果 260份肝细胞癌组织和配对的癌旁组织中,214份(82.3％)的肝细胞癌组织中存在RASSF1A基因启动子区异常甲基化,配对的癌旁组织中有101份(38.8％)发生甲基化,差异有统计学意义(x2=102.824,P＜0.01).RASSF1A甲基化与肝细胞癌患者的年龄、性别、是否肝硬化、AFP水平、肿瘤大径、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、是否HBV感染、是否吸烟、是否饮酒之间均无相关性(P均＞0.05).RASSF1A甲基化阴性患者的5年生存率为93％,RASSF1A甲基化阳性患者的为51％,两者的总体生存率差异有统计学意义(x2=26.556,P＜0.01).单因素和多因素Cox回归分析发现,肝硬化、BCLC分期和RASSF1A甲基化是肝细胞癌患者术后死亡的主要影响因素(Wald值分别为16.767,8.791,16.286;P均＜0.01).结论 RASSF1A甲基化不仅是肝细胞癌患者行手术切除术后生存率的预测因子之一,而且也是肝细胞癌的独立预后因素.
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