期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者生活质量的疗效
明文；贺国斌；向军英；张琴；李群华
关键词：消化不良, 躯体化, 生活质量, 治疗
摘要：目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响.方法 纳入219例FD患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表15项(PHQ-15)和Nepean消化不良指数(NDI)评分,分析两者之间的关系.对采用常规PPI和(或)促动力药治疗后4周疗效差及PHQ-15＞4分的131例FD患者,服用兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛(抗躯体化症状治疗)4周,而后观察疗效,分析治疗前后躯体化症状及NDI的变化.采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析和线性回归进行统计学分析.结果 219例FD患者的PHQ-15总评分为(5.7±3.4)分,NDI总评分为(42.0±10.4)分,两者呈正相关(r=0.493,P＜0.05).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干等与NDI总评分呈正相关(r=0.262,0.230,0.241,0.243,0.352,0.385,0.266,0.281;P均＜0.05).胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足是NDI的影响因素(t=2.340,2.488,5.278,2.167,2.443;P均＜0.05).131例采用联合抗躯体化症状治疗的FD患者中,6例因不良反应而未完成治疗,故终125例被纳入分析.治疗前和治疗后4周,125例FD患者的PHQ-15总评分分别为(7.3±3.2)分和(2.9±2.2)分,差异有统计学意义(t=12.653,P＜0.01).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干在患者治疗前后的不同被扰程度(无影响、略有影响和有较大影响)中比较差异均有统计学意义(x2=39.231,6.796,6.693,15.520,6.698,51.572,44.390,16.506;P均＜0.05).治疗前NDI总评分为(44.3±11.7)分,治疗后为(29.2±6.9)分,差异有统计学意义(t=12.503,P＜0.01).结论 FD患者的躯体化症状如胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足等影响其生活质量.对于常规治疗效果差的FD患者,通过联合抗躯体化症状治疗可能提高其生活质量.
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