期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称:中华消化杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-1432
- 国内刊号:31-1367/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良患者的疗效研究
上海黛力新临床协作组
关键词:消化不良, 抑郁, 氟哌噻吨, 多潘立酮
摘要:目的 评价氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良(FD)患者的疗效和不良反应.方法 采用多中心、开放、随机、对照、前瞻性研究方法对8家研究中心伴有焦虑抑郁状态的FD患者进行临床试验.将患者分为对照组和试验组,对照组患者每日口服3次多潘立酮(10 mg)治疗,试验组则在对照组治疗基础上每日早午饭后各予1片氟哌噻吨美利曲辛片(含氟哌噻吨0.5 mg和美利曲辛10 mg)治疗.入组时测量患者胃肠道症状评分、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于治疗第1、2、4周随访,并记录不良反应.分别采用秩和检验、t检验和卡方检验分析数据.结果 共209例患者纳入本研究,对照组105例,试验组104例.治疗前,两组患者的胃肠道症状、水负荷能力和综合医院抑郁情绪评分差异均无统计学意义(P均>0.05),且试验组患者的综合医院焦虑情绪(t=2.405)、HAMA(t=3.982)和HAMD评分(t=3.374)均明显高于对照组(P均<0.05).治疗后1周两组患者症状均有所改善,且随着治疗时间的延长,疗效更加明显,但试验组的疗效始终优于对照组.试验组完全缓解率和显效率均显著高于对照组[分别为19.2%(20/104)比5.7%(6/105),37.5%(39/104)比11.4%(12/105),Z=4.935,P<0.01].治疗后4周试验组、HAD、HAMA和HAMD评分下降的幅度均明显大于对照组(HAD:Z=6.779,6.67,HAMA:Z=6.896,HAMD:Z=6.867,P均<0.01).此外,51.9% (54/104)伴抑郁状态的FD患者转归为正常,高于对照组的23.8% (25/105),差异有统计学意义(x2=20.460,P<0.01).治疗期间常见的不良反应为口干、便秘等,症状较轻微,无需特殊处理.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮治疗伴有焦虑抑郁状态的FD患者的疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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