期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称:中华消化杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-1432
- 国内刊号:31-1367/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
共聚焦显微内镜对胃癌及癌前期病变的实时病理诊断价值
吴巍;李晨;郭滟;蔚青;朱延波;吴云林;袁耀宗
关键词:胃肿瘤, 癌前状态, 内窥镜检查, 显微镜检查, 共焦
摘要:目的 了解共聚焦显微内镜(CLE)实时诊断胃癌及癌前病变的准确性及与终病理诊断间的一致性。方法2010年1月至2011年3月间,在上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科门诊及住院患者中筛选临床疑及胃癌或癌前病变者进行CLE检查,检查中使用荧光素钠作为荧光剂。采用四级诊断标准对CLE图像进行实时诊断,并据此对病灶行导向活检。对CLE确诊或高度疑为恶性的病变行外科手术治疗。总结常规内镜、CLE及终病理诊断情况。结果总计160例患者纳入研究,其中1例因荧光素钠过敏而未能完成检查,其余159例患者完成CLE检查。总被检病灶194个,病灶数共计1、2、3个者分别有130、23、6例。CLE总体诊断准确率93.3%(181/194)。CLE对恶性病变的诊断敏感度为93.6%,特异度为99.3%。CLE与终病理诊断间的一致性良好(Kappa值=0.876)。荧光素钠相关严重不良反应发生率仅0.6%(1/160)。结论CLE检查可精确判定胃癌及癌前病变,与组织病理学一致性良好,对胃癌早期诊断、避免漏诊或误诊具重要意义。
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