期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称:中华消化杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-1432
- 国内刊号:31-1367/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
234例难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及治疗分析
曹倩;薛猛;雷敏
关键词:结肠炎, 溃疡性, 糖皮质激素类, 佐剂, 免疫, 生物制品, 腹痛, 贫血, 血小板增多
摘要:目的 调查难治性溃疡性结肠炎( IUC)患者临床特征及治疗现状。方法 利用炎症性肠病数据库,对1999年1月至2009年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院的溃疡性结肠炎(UC)患者资料进行回顾性分析。根据对糖皮质激素(GCS)治疗的反应,分为有效组和难治组,比较两组患者一般资料、病变部位、临床表现及实验室检查结果,分析难治组进一步的治疗方案及效果。结果 共收集234例UC患者,其中37.6%(88/234)的患者使用过GCS,难治组和有效组各占23.9%(21/88)和76.1%(67/88)。难治组和有效组患者病变部位差异无统计学意义(P>0.05)。与有效组比较,难治组患者中中重度腹痛[38.1%(8/21)比13.4%(9/67)]、贫血[61.9%(13/21)比32.8%(22/67)]、血小板增多[57.1%(12/21)比29.9%(20/67)]、低白蛋白血症[38.1%(8/21)比11.9%(8/67)]者的比例较高(P值分别=0.012、0.018、0.023、0.007,OR分别=3.97、3.32、3.13,4.54,95%CI分别为1.29~12.23、1.20~9.20、1.14~8.61、1.44~14.32)。一部分难治组患者可通过延长GCS使用时间、加用免疫调节剂、生物制剂、切除肠段等方法而获缓解。结论 UC患者起病时若存在中重度腹痛、贫血、血小板增多和(或)低白蛋白血症,则可能预示GCS治疗的反应相对较差。IUC患者可通过免疫调节剂、生物制剂、手术等方法进行进一步治疗。
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