期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
硫唑嘌呤维持克罗恩病临床缓解的疗效与安全性
郑家驹；褚行琦；史肖华；周春立；王毓明
关键词：克罗恩病, 硫唑嘌呤, 药物治疗
摘要：目的 了解硫唑嘌呤维持克罗恩病患者临床缓解的疗效及安全性.方法 收集1998-2005年13例经口服泼尼松或病变肠段切除术后获得临床缓解的克罗恩病患者,分析经硫唑嘌呤治疗前及平均治疗(每天2 mg/kg)达18个月后的克罗恩病活动指数(cDAI)、Harvey-Bradshaw指数、泼尼松剂量减少情况、生物学指标变化及有无不良反应,并进行统计学分析.结果 硫唑嘌呤治疗后,患者的CDAI评分下降,平均为96.1分,10例患者保持完全缓解(76.9%).Harvey-Bradshaw指数平均下降1.8分,11例缓解(84.6%).两种评估方法结果密切相关(r=0.8).9例患者在开始服用硫唑嘌呤同时,缓慢递减泼尼松剂量(每天或隔天5～10 mg)或停服.绝大多数患者血小板计数、红细胞沉降率及C-反应蛋白能保持在诱导缓解后的正常值范围内.血清总蛋白及白蛋白值在诱导缓解后进一步升高达正常(或接近正常)值水平.除个别患者肝酶发生轻度(＜正常2倍)升高外,大多数患者在应用硫唑嘌呤前后无明显变化.少数患者发生短暂的白细胞减少或轻度肝转氨酶升高,在密切观察及保肝治疗后继续治疗.1例患者在同时服用5氨基水杨酸制剂(6个月)时,发生白细胞减少与肝转氨酶轻度升高而停药.结论 除少数患者发生不良反应外,硫唑嘌吟在泼尼松或手术治疗诱导缓解后,能使大多数克罗恩病患者继续保持临床缓解.
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