期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办，上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊，属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象，兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业，及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究，对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志
- 杂志名称：中华消化杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-1432
- 国内刊号：31-1367/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
终末期肝病模型评分差值对失代偿期肝硬化预后的分析
别彩群；杨冬华；汤绍辉；黄卫
关键词：肝硬化, 预后, 生存分析
摘要：目的 评估终末期肝病模型(MELD)近期变化趋势和幅度(ΔMELD)对我国失代偿期肝硬化患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 回顾性分析具有完整病例资料和随访结果的168例失代偿期肝硬化患者,计算每例患者入院时的MELD值及Child-Pugh评分和分级,1个月后再次行MELD评分,根据2次MELD值之差计算ΔMELD.运用Kaplan-Meier生存分析,计算不同MELD、ΔMELD值间及不同Child-Pugh分级间患者的3个月生存率.并以受试者工作曲线(ROC曲线)及其曲线下面积(AUC)比较MELD、ΔMELD、Child-Pugh评分和分级预测失代偿期肝硬化患者3个月生存率的准确性.结果 MELD值各组中除＜10组与10～20组外,其他各组间3个月生存率差异均有统计学意义(P＜0.05);ΔMELD值各组和Child-Pugh各级间3个月生存率差异均有统计学意义(P＜0.05).ΔMELD、MELD、Child-Pugh分级判断失代偿期肝硬化患者3个月预后的ROC曲线下面积分别为0.825、0.779、0.626,任何两个曲线下面积比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ΔMELD是一个判断失代偿期肝硬化患者短期(3个月)预后的较好指标,其准确性优于MELD和Child-Pugh评分和分级.
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