期刊简介

  中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。


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  • 杂志名称:中华消化杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-1432
  • 国内刊号:31-1367/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华消化杂志2007年第06期

终末期肝病模型评分动态变化对评估失代偿期肝硬化患者预后的价值

刘菲;熊伍军;刘雁冰

关键词:肝硬化, 预后, 诊断, 模型, 理论
摘要:目的 评估终末期肝病模型评分动态变化(delta MELD)对失代偿期肝硬化患者短期和中期生存预测的价值.方法 以97例临床资料完整的住院失代偿期肝硬化患者为研究对象,分别计算每例患者入院当天及入院1个月后的MELD评分与Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分,两次MELD评分的差值为delta MELD,以受试者工作曲线(ROC)下面积衡量delta MELD、MELD、CTP预测患者预后的能力,所有患者随访1年.结果 97例患者随访3个月内有10例患者死亡,死亡组delta MELD(3.23±2.77)与生存组(0.15±0.39)比较差异有统计学意义(P<0.001);随访第1年内有18例患者死亡,死亡组delta MELD(3.00±2.54)与生存组(0.12±0.42)比较差异有统计学意义(P<0.001);delta MELD、MELD、CTP评分对3个月预后评估的ROC曲线面积分别为0.835,0.782,0.745,对1年预后评估的ROC曲线下面积分别为0.812,0.768,0.721,delta MELD对肝硬化患者短期及中期预后评估价值显著优于初始MELD及CTP评分(P<0.01).结论 delta MELD可确切地预测肝硬化患者的短期和中期预后,且其评估价值优于初始MELD及CTP评分,值得扩大病例数作更客观评价,以期临床推广应用.