期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办,上海市医学会承办。本刊是消化专业学术期刊,属中华医学会系列杂志之一。以广大消化科医师为主要读者对象,兼顾腹部外科、消化内镜、放射影像、临床检验等相关专业,及时报道消化科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对消化科临床有指导作用、且与消化科临床密切结合的基础理论研究,对从事消化科专业的临床医师有指导作用。
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首页>中华消化杂志

- 杂志名称:中华消化杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-1432
- 国内刊号:31-1367/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
全结肠肠病型肠道T细胞淋巴瘤一例
孟庆勇;王达
关键词:全结肠切除, 肠病, 肠道, 淋巴细胞, 溃疡性结肠炎, 大量腹水, 柳氮磺胺吡啶, 腹腔内, 结肠黏膜, 白细胞, 中性粒细胞, 细胞淋巴瘤, 浅表淋巴结, 结肠镜检查, 直肠, 乙状结肠, 血红蛋白, 细胞浸润, 术后患者, 剖腹探查
摘要:患者女,27岁.因反复腹痛、腹泻伴发热半年入院.曾行结肠镜检查发现全结肠黏膜充血、糜烂,肝曲、乙状结肠及直肠黏膜见散在溃疡,大小从1.0~2.0 cm不等,考虑为溃疡性结肠炎,以柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,病情恶化.体检:面色潮红,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺(-).腹膨隆,肝、脾肋下未及,全腹轻压痛,肌紧张不明显,移动性浊音阳性.入院后B超示:脾略肿大,腹腔内大量腹水;腹水常规示:红细胞500个 /μl,白细胞1 200个 /μl,其中淋巴细胞98%.血常规示白细胞10×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白86 g/L,血小板68×109/L.急诊剖腹探查,术中见腹腔内大量腹水,横、降结肠局部肠壁增厚,表面充血,余结肠浆膜面无特殊.行全结肠切除,直肠残端封闭,回肠造瘘术.切除标本肉眼见脾曲处2个直径为1.5 cm溃疡,已发生腹膜后穿孔,另见全结肠多处溃疡.光镜下见肠壁全层多量幼稚淋巴细胞浸润,部分细胞梭形不规则,核较大深染或有2个核仁,累及阑尾及末端回肠.免疫组化示:CD3(+),T细胞(+).诊断为全结肠肠病型肠道T细胞淋巴瘤(enteropathy-type intestinal T-cell lymphoma ITCL).术后患者伴发ARDS,1周后死亡.
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